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语言发展需要呼吸、发声、共鸣、构音以及大脑神经与发声肌肉的正常功能和协调,任何组织器官和环节的障碍都会影响语言发展。因此,语言发展迟缓是一个非常复杂的问题,可能由发音器官、神经支配或者大脑有关言语功能部位的障碍所致。其实,还有一个因素最容易被忽视,那就是听力障碍。 听力障碍的人很多,但对语言影响最大的是先天性聋儿和学语前的后天性聋儿。对语言发展迟缓的儿童,我们一般首先想到的是有无听力障碍。因为听力是参与语言发展的主要感觉,听力障碍不仅影响语音的听取,语音所表达的意义的理解,还影响语言的模仿,语音学习的反馈。那么,有关听力方面对儿童语言发展的影响因素有哪些呢? 一、听力损失程度 听力损伤是造成儿童语言学习困难的最直接原因,听力损伤程度与语言障碍的程度密切相关,听力损伤程度愈轻,语言障碍程度愈轻;听力损伤程度愈重,语言障碍愈突出。听力损失在25dB以下,一般无语言障碍,不会影响正常的语言交流。平均听力损失在26-40dB时,对一般的说话声听取没有困难,但较小的声音不易听到,较远处语言以及噪声环境中的语言有困难,如果高频下降明显,此情况更为突出。如果婴幼儿有此情况的听力损失,会不同程度地影响语言的发育及智力发展。若听力损失在41~55dB时,对普通音量的说话声会感到听辨困难,如发生在婴幼儿期,可明显延迟儿童的语言发展。由于尚未达到与外界声音完全隔绝的程度,可能出现“听不清,学不准”的现象,其声调特殊,吐字不清。若听力损失超过56-70dB时,对大声说话听辨困难,如发生在婴幼儿期,可导致明显的语言发育迟缓。若听力损失超过71~90dB时,对较大声音可有声感,分辨言语声困难,导致语言障碍。 二、听力损失发生的年龄 新生儿的脑重约370克,6个月时达到650克,两到三岁时增加至900~1100克,7岁时接近成人的脑重量,达1500克。从婴幼儿生理及语言发展的规律来看,听力正常婴幼儿一般在三岁时已经基本学会用语言进行正常的人际交流,应该说3岁之前是语言发展的重要时期。因此如果单纯以听力损失发生的年龄对语言发展的影响而言,听力损伤发生的年龄越小,对语言发展的影响越大,发生在3岁前的婴幼儿比发生在之后的婴幼儿的语言发展影响要大,发生在3岁以后对语言发展影响相对小一些。这种听力损失的发生与年龄的关系提示我们对聋儿早期干预是十分重要的。 (来源出处:人工耳蜗和助听器问答在线公众号)
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